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　　扁平疣是扁平、淡褐色的丘疹，好发于面部及手背。它主要是由HPV感染造成的，即人瘤病毒，感染后，存于皮肤表皮中，不引起皮肤炎症，通常不致癌，可在皮肤上长期存在，表皮与病毒处于长期和平共处状态。

　　HPV病毒是扁平疣的主要致病因，它是一种嗜黏膜和皮肤等上皮组织的双链环状DNA病毒。感染皮肤或黏膜后可使表皮细胞增生，引起状瘤或疣。寻常疣、扁平疣、跖疣、丝状疣、尖锐湿疣以及宫颈癌、生殖器癌等均是由HPV病毒感染引起的。

　　现在已知的HPV病毒有200多个亚型，是一个庞大的家族，每个不同亚型的HPV喜欢的部位也不同，所以根据感染部位的不同可分为生殖器类和非生殖器类两大类，非生殖器类中，多见于皮肤上的病变，通常有扁平疣、丝状疣、寻常疣、跖疣及疣状表皮发育不良等，引起这些问题的常见亚型有HPV1、HPV2、HPV3、HPV4、HPV5、HPV7、HPV8、HPV10、HPV12、HPV23、HPV38、HPV54型等；HPV亚型还根据致病力的大小或致癌危险性的不同程度分为低危型和高危型两大类，低危型引起扁平疣、寻常疣、尖锐湿疣等，例如寻常疣及跖疣大多由HPV1、HPV2、HPV4型引起，扁平疣大多由HPV3、HPV10型引起，而尖锐湿疣主要通过性接触传播，大多由HPV6、HPV11型引起，少数由高危型HPV16、HPV18、HPV33型等引起；而宫颈癌主要是由高危型HPV病毒的持续感染造成的，其中名声最响亮的就是16、18两个亚型。

　　可见造成扁平疣、丝状疣等的低危型HPV病毒，与导致宫颈癌的HPV病毒亚型是不同的，所以并不会引起女性的宫颈癌，感染的部位不一样，感染的病毒型号也不一样，产生的疾病自然也不一样。但是如果女性朋友身上发现大量的扁平疣或者丝状疣的话，说明人体的皮肤黏膜对于这类病毒已经没有抵抗力了，同理，这种情况下宫颈的表面对于高危型的HPV病毒的抵抗力也是非常有限的，甚至已经消失了，所以这时应该去检测一下宫颈有没有高危型别的感染。由于女性生理结构的特点，宫颈的位置又比较内在，自己无法观察到，所以只有主动的进行检查才能知道是否有感染，从而去预防宫颈癌的发生和发展。

　　有一个小物件，我不得不提，尤其是北方朋友一定要注意，就是搓澡巾。门诊中有的患者从一开始的几个扁平疣，发展到前胸后背布满了扁平疣，就是由平日爱搓澡的习惯造成的。其实，现在很多人自我清理身体的次数已经非常频繁了，且间隔时间也并不长，所以我经常倡导大家，洗澡时流水简单冲洗即可，搓澡这个动作不一定要天天都进行的，更不要暴力搓澡，易造成皮肤干裂瘙痒，严重时还会因为有微小损伤而感染病毒或者细菌。

　　另外，患者还应杜绝抠抓等行为，以免导致周围皮肤破损，病变面积加大，预防HPV感染主要应注意保持皮肤完整。

　　*虽然扁平疣等是低危型HPV感染造成的，但事实证明极少数的情况下是可能发生癌变的，提醒大家一下。

　　在少量疣体存在的时候，可以去医院就诊物理处理掉即可，尽量不要拖到大面积泛发的状态后再进行治疗，不仅增加治疗难度，治疗过程中患者本人也会比较痛苦，建议最好在天气凉爽的时候，比如春秋两季进行治疗。如果仅是偶发散落的数量不多的疣体，其实不用特别紧张，因为部分患者抵抗力提高的情况下是有可能自动清除的，如果确实想治疗去除掉疣体的话，去正规医院的皮肤科进行物理治疗即可。

　　刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。